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感冒咳嗽时,别忘了护好耳朵
http://www.CRNTT.com   2024-03-02 14:21:52


  中评社北京3月2日电/据光明日报报导,最近,呼吸道疾病高发,不少人咳嗽、流鼻涕、嗓子痛,大家对鼻子和嗓子的关注比较多,但耳朵的问题也不容忽视,因为使劲地擤鼻涕和咳嗽,对耳朵也是一种伤害。鼻子、耳朵是相通的,甚至有时候耳朵比鼻子、嗓子更脆弱,特别是对一些合并中耳炎、突发性耳聋、前庭神经炎的患者,更要学会正确擤鼻,科学洗鼻。

  耳朵与鼻子之间有一根咽鼓管,于远端通过鼓室口通向中耳腔,在近端通过咽口通向鼻咽部,是连接中耳腔与鼻咽部的管道。咽鼓管的管腔绝大多数时间是闭合的,当我们在张口、打哈欠、打喷嚏或咀嚼时会偶尔开放一下,以此调节鼓室内压力,从而保持鼓室内外压力的平衡。咽鼓管还有引流中耳腔内分泌物的作用,但是单向引流,鼻腔、鼻咽部的分泌物如果进入中耳,就是逆行了,不当的擤鼻洗鼻会使鼻腔、鼻咽分泌物逆行进入中耳,这是造成中耳炎的原因之一。我们感冒流鼻涕时,习惯做法是用拇指和食指捏住鼻子,用力擤鼻。这时,一部分鼻涕由于瞬间的鼻腔压力,就会通过耳咽管逆行进入中耳。

  正确方法是两侧交替擤鼻,一次擤一侧,不可太用力。一般用食指轻压一侧鼻翼向中线,按住一侧鼻孔,对侧鼻腔向前方喷气,可将鼻涕带出。但如果存在上呼吸道感染,这些鼻咽部的细菌和病毒便可顺着管道,“爬”进中耳腔。小儿咽鼓管比成人咽鼓管更接近水平,并且更短、更宽,病菌更易“长驱直入”,故儿童发生急性中耳炎的概率更高。据统计,约有50%以上的婴幼儿患过本病。所以,感冒发热鼻涕多时,不建议患儿总回吸鼻子,将鼻涕吸入鼻腔后方,大量鼻涕堆积后鼻孔不仅会引发儿童急性中耳炎,还会形成鼻后滴漏。还要提醒一点,我们乘坐飞机时,宜多做吞咽动作,或嚼口香糖来调节中耳压力,以避免有可能发生的鼓膜穿孔,特别是感冒后坐飞机更容易发生这种问题。

  上呼吸道感染,很多人鼻涕干不易擤出,比较流行的治疗手段是洗鼻子,一些人用喷雾滋润鼻黏膜洗鼻,一些人用动力洗鼻器,希望洗的狠,洗的深,根除鼻涕。殊不知,水流从一侧鼻孔进入,一侧鼻孔流出,压力下,耳咽管逆行也可能引发中耳炎。上呼吸道急性感染时,鼻腔,鼻咽部有大量病毒,细菌,支原体等致病菌,急性期的不当洗鼻,有可能引发感染播散,加重中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎的发生。尤其化脓性中耳炎,不仅会耳膜穿孔、流脓、听力减退,一旦出现脑炎,脑膜炎,还可能危及生命。互联网技术高速发展的今天,治疗感冒发热的药物“触手可及”,部分抗生素和解热镇痛药的耳毒性副作用尤其需要警惕。庆大霉素等氨基糖甙类抗生素的耳毒性大家已经熟知,但一些新型氨基糖甙类抗生素的名称大家也应该有所瞭解,尽量避免给儿童使用。用药前仔细阅读说明书,尤其药物副作用和禁忌,不能超剂量、超频次使用药物,这点非常重要。
 


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