新自由主义推崇自由放任的市场经济，过去数十年，美国经济治理深受新自由主义思想影响，“锈带”地区民生凋敝与华尔街繁华富足成为失衡的缩影。对此，美国经济学家希瑟·布什指出，要使美国经济彻底转型，政策制定者就应明白市场无法发挥政府的职能。
美国多数医疗机构和医疗保险企业属于私营，医疗成本高昂，有约2500万属于弱势群体的民众买不起保险。大量感染者因难以获得及时救治而成为传染源，加剧病毒传播。一些医疗机构甚至默许对贫穷、少数族裔新冠患者“选择性救治”。
美国疾控中心数据显示，拉美裔美国人感染新冠的风险是白人的两倍，死于新冠的风险是白人的2.3倍；美洲原住民和非洲裔人群感染新冠及病亡的风险也都高于白人。
在大量低收入群体承受着失业、贫穷和高感染风险压力的同时，从2020年3月到2021年1月，得益于美国政府的慷慨救市，600多名美国亿万富翁的财富总额从大约2.947万亿美元增加到4.085万亿美元，增幅达38.6%。
此外，还有一些政客利用美国国内的反智和民粹思潮，散布各种反科学言论，试图将政府防疫不力的责任甩得一干二净。
“美国抗疫表现如此糟糕的事实，深刻地表明我们的体制和能力已经衰败得多么腐朽不堪。”图菲克奇如此评论。
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