中医针灸申遗成功说明什么

http://www.CRNTT.com   2010-11-17 10:20:18

中评社北京11月17日讯／昨晚，联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会审议通过中国申报项目《中医针灸》和《京剧》，将其列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。 　　这本是一件中华的文化喜事，但也极易被理解为“针灸学获得国际认可”，进而以为大家以后看病要多用针灸。这样想就错了，因为中医针灸申遗成功，说明这是一项优秀的文化遗产，但并不说明针灸的科学或医学地位也相应提高。 针灸的来历  　　针灸的基础 　　星相：古代人们认识世界，往往把最直观的东西当作认识的起点，比如“天”，比如“人”。由于不知道人的起源，就设想“天人合一”，所以人的身体器官自然也和星相一一对应。 　　元素：万物由什么组成？古代有一元说和多元说，中国的一元说就是“气”，多元说就是“五行”。所以也就有了人体与气和金木水火土的关联。 　　阴阳：元素指的是物，那么阴阳指的就是物的运行规律，也就是正反两面对立统一。由此也衍生出了“平衡”，就是阴阳的和谐状态。自然人体中也有阴阳。 　　神魔：还有一种非物质的认识，就是认为一切是神和魔控制的。当然人体也免不了受这样的控制。 　　针灸就是以这些原始的认识为基础发展形成的 　　人进化为智慧生物后，就开始了对世界的认识。星相、元素、阴阳、神魔等等就是不同的认识结果，这些认识结果互相之间自然也有对应，比如不同星相代表不同的神，比如五行会相生相克等。当然了，这些认识结果也与人体联系起来，滋生出种种新认识。当人们患病时，自然也对应着有了：气不通、阴阳失调、中了邪魔、缺了五行之一等等认识。针对这些认识，针灸之类的治病手段也就诞生了，最早在新石器时代，就发现有用针扎放血祭天来治病的。中国的针灸，主要是针对三种认识：一是生病是因为气不通顺，扎一下就通了；二是生病是因为阴阳失调，扎一下把多余的放出来，就调和了；三是生病是因为中了邪魔，扎一下可以扶正祛邪。 　　需要指出的是，人类同源同祖，尽管后来进化出不同的人种，但对世界的认识历程是非常相似的，所以世界上类似针灸的原始疗法可以说不胜枚举，用一位教授的话说：每个国家都有一群人说他们的文化是多么的独特，这证明了一堆人对世界思想史的认知是零，我们这些真正研究历史的人都知道这世界上根本就没什么稀奇的思想，都是那几种观点在世界各地跑来跑去，然后用当地习俗和语言包装一下然后就变成了“独特文化”粉墨登场了。  　　可见，针灸是宝贵的历史文化遗产，但不可当真 　　正如我们把盘古开天辟地、女娲造人当作中华文化的宝贵财富，但决不会认为天地真的是盘古造出来的一样；我们也可以从针灸中看出古人认识人体的历程，这足以成为我们的宝贵遗产，但真的以为针灸是什么医学奇迹，那就贻笑大方了。  针灸的兴起  　　针灸一度被鄙视和禁止 　　在中国漫长的医药史上有大部份的时间里，针刺和中药的使用比起来是被认为一种民间大夫用的低俗疗法。正如历史学家 Bridie Andrews Minehan 描述的:虽然在黄帝内经里常提到针，但在中国历史上针刺术极少在其他书里被提及。 　　根据记录，公元一千五百年左右穿刺和放血术几乎已被中国人全面放弃。在一八二二年，一道敕令禁止了针灸在太医院里的传授和使用。中国在一九二九曾全面废止针灸。   　　针灸麻醉在50年代冒头 　　新中国成立初期，一方面，由于很多国家对中国实行封锁，西药进不来；另一方面，国家经济底子薄，于是就开展了“一把草、一根针”的中医药研究，政府开始大力支持针灸事业，掀起了学习针灸的热潮。在这样的背景下，1958年，上海施行针刺麻醉下扁桃体摘除术获得成功。同年，毛泽东在一次便宴上，向卫生部中医研究院副院长兼针灸研究所所长朱琏祝贺针灸万岁，并说“针灸不是土东西，针灸要出国，将来全世界人民都要用它治病”。毛主席的一席话，奠定了针灸的地位。  　　在70年代初风靡 　　1971年7月，美国国务卿基辛格访华，随团的《纽约时报》专栏作家詹姆斯.雷斯顿得了急性阑尾炎，经药物麻醉后做了阑尾切除手术。术后第二天，他又接受了20分钟的针灸治疗缓解疼痛，据其自述效果非常好。结果这一说不要紧，一方面引起西方的注目，引来国外医生的考察；另一方面本来是针灸止痛，却被国内变成了针灸麻醉的奇迹。在当时极左的大环境下，各地各医院各科室不顾自身条件盲目上针麻。有时麻醉科医生反覆向病人交代：今天有外宾参观，你千万不要喊痛，你给我使个眼色，我就给你打“止痛针”。当时还拍了一部比较受欢迎的电影《无影灯下颂银针》，由著名演员祝希娟主演。 　　日本本州大学教授菅沼正久讲过自己的亲身经历：1971年他在武汉医学院第二附属医院参观针灸麻醉手术，在扎针后病人和全体医护人员一起学习《毛主席语录》，然后实施手术，手术后病人不用搀扶就走出了手术室，仰起头朝参观的外国人挥动《毛主席语录》，并喊出“毛主席万岁”的欢呼。加拿大人保罗也回忆：卫生部官员介绍新中国的医疗卫生成就时，我们得知中国人享受公费医疗。我们参观了神奇的针刺麻醉手术。一位浑身插满中医针头的妇女躺在手术台上，非常神奇的是，她虽然被麻醉了但神志仍然清醒。手术完毕后，那妇女即刻自己走下手术台，并走出了手术室。中国针灸魔术看得我们叹为观止。但当那位病妇迈进旁边的一个房间时，我瞥见她正摇摇欲坠。类似这样把医疗变为政治表演的事情在那几年风靡一时。  　　之后针麻术衰败，针疗术勃兴 　　四川大学教授张箭回忆，在75年被针麻了一次后，他再也不敢用针麻了。随着改革开放，作为政治任务的针麻自然消退，但是随着市场化大潮，针疗也被作为一种医疗保健“概念”被热炒，据2006年的统计，针灸号称总共可以治461种病。  现代医学对针灸的定性  　　如何验证针灸？ 　　针灸作为人在蒙昧时代的认识，理论上自然不可靠，那么实际会有疗效吗？这要通过大样本随机双盲试验来验证。把病人分成两组，一组用真的针灸；另一组假装用了针灸，但是病人和医生都不知道是假的，如果用了真针灸的有效，用了假针灸的无效，那说明针灸的确有疗效。但是针灸不太容易做这种实验，因为假扎针想隐瞒不易。 　　不过国外还是做了好多试验，得出了林林种种的结果，在美国《当代医学诊断和治疗》“针灸”一章中，对最新的结果有归纳，比如一篇论文认为，针灸似乎是对中风康复有帮助，但还需要进一步的更高质量研究来证实。另一篇说，对于运动功能的恢复，针灸没有效果。 　　针灸可以止痛是目前较确切的疗效 　　有许多实验表明，针灸能够刺激神经系统分泌内啡肽，这是一种化学结构与吗啡类似的神经肽，有强烈的麻醉、镇痛作用。如果往动物体内注射内啡肽抑制剂，再对动物进行针灸就起不到镇痛的作用。内啡肽还有调节心血管的功能，这可以解释为何针灸对治疗某些心血管疾病似乎也有疗效。但是这种疗效与针灸通气祛邪的本意完全不是一码事了。总之，针灸还有许多谜团有待破解。 　　患者或不能寄予太多希望 　　一份《纽约市医疗保险公司给针灸付款情况》表明，61个有医疗保险的病人中只有15人可能拿到针灸治疗的钱，由于针灸的疗效不显着，近几年纽约市的医疗保险公司付给针灸治疗的钱越来越少。 　　结语：文化的归文化，医学的归医学。澄清这一点，关系到大家的健康和钱。 　　来源：腾讯评论“今日话题”2010-11-17