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从内地赴港“产子潮”看社会公平

http://www.CRNTT.com   2011-04-02 12:00:48  


 
  突袭

  在Ada看来,产科是一个戏剧性的部门。“在内科,流感高峰期来的时候病人就会增多,医生也会有准备。但产科不是,今天可能整个住院房空空荡荡,明天突然就会住满产妇,让我们措手不及。”一位医生介绍,唯一可掌握的规律是香港人倾向于在年底时间产子——但内地产妇这两年的频繁到来,使助产士和医生们不得不全年保持紧张状态。

  Ada和同事们在几年前并不察觉南下孕妇们的来势,但随着一些曾来港产婴的内地孕妇们迅速地把经验带回家乡,内地产妇在产科的比例迅速变大。Ada现在已习惯在三更半夜应付突发事件,尤其是刚过晚上12点以后。

  从2004年末开始,TMLW医院的急症室在午夜比往年变得更加忙碌,除了救护车们送来几乎临盘的内地孕妇以外,还有庞大的护送亲友团或者手忙脚乱的准父亲,他们把Ada从未见过的内地产妇推到急症室医生面前,然后又推开产科的大门,“最多的那一晚超过十个。”

  选择夜半“冲刺”是为了省一天住院费。曾经有一个孤独的内地产妇,痛苦地走到急症室门口,引来医生和候诊病人们一片惊讶。她的羊水已破,没有丈夫或亲戚的陪伴,但坚持到12点之后才进入急症室,绝望地求救,令Ada记忆犹新。“她没有朋友,也没有钱。站在香港医院的立场,我们必须救她。”很幸运地,这位产妇终于顺利诞子,但来时孤独,去时也只单身一人。

  在公立医院的产科里,政府安排有社工。他们的责任是照顾那些家庭有缺陷的未来妈妈,但“并非纳税者”的内地产妇,即使是单亲妈妈,或受到家庭暴力的威胁,也不能接受社工的援助。“社工只帮助有身份证的母亲,”Ada觉得有点滑稽,“尽管那些母亲的婴儿可以自动获取香港身份证。”

  TMLW的产科和其他公立医院一样,多年来挂着产妇与父亲们的留言板。板上挂满了用英文或繁体中文书写的感谢卡,言语中洋溢着感激与初为父母的温情,惟不见简体中文字的笔迹。她们多数匆匆而来匆匆而去,近半年本地产妇的讨伐声浪越来越大,她们也越发低调,甚至不愿意对记者承认自己的内地身份。

  内地产妇的不诚实是Ada与医生们头痛的问题之一。以下是经常存在的情况:一个急待分娩的内地产妇来到产科求助,助产士急忙做检查,询问来者的生产记录,以及有否堕胎的历史(多次堕胎的产妇有可能会产后大出血)。“与本地的产妇不同,内地产妇很少有产前的检查和交流;往往因为有亲友在场,她们经常隐瞒自己的堕胎史。”Ada记得有一次,一位产妇对医生提出的各种问题含糊以对,等拉上产房布帘的紧急一刻,她才说出了曾多次堕胎的真实情况,让Ada大吃一惊,赶忙做应变措施。

  Ada还很头痛沟通问题。“冲刺”上门的产妇大部分说普通话,籍贯以福建和广东潮汕地区为主,医患之间的交流几乎是“鸡同鸭讲”。有些产妇会找香港朋友来做翻译,但并不是每个都愿意与医护人员充分沟通:“去年,一个情况紧急的产妇过来,她丈夫下楼办手续了,我们认为要做手术,想打电话得到她丈夫的同意,谁知她死活都不说电话号码!最后只能让她自己签字了事。”在成功令这位女士转危为安以后,Ada终于知道她拒绝说电话号码的原因。在产后不到几天,这位女士没有交费,不顾身体虚弱就离开了医院,然后再也找不到踪影。

  还有一次,她看到一位产妇收拾东西要走,便多口问她有无办齐出院手续(其实是想问她有无付费),那人支吾以对,最后说自己一定会分期还,随后拉着大包小包就出门了。

  Ada不断对记者重复她的感受:“我很想对她们说:为什么你们如此不顾及自己和孩子的安危,又为什么,你们如此不尊重我们的关怀和劳动呢?”

  Ada不认为提高收费的制度会使内地产妇望而却步。2月1日,公立医院把内地产妇的“产科套餐”(三天两夜)服务收费提高到39000元(有预约者;无预约者为48000元)。“在前年,这个价格已经提高过一次,但根本没办法阻止内地产妇下来,而且产妇拖欠住院款的话,医院根本没有追讨机会。重要的是,一旦她们在紧急时刻到来,我们的职业道德不允许我们像内地的一些医院那样不收钱就不救人。” 


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