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120急救制度，患者为何只能自求多福

http://www.CRNTT.com   2012-09-24 11:08:28

■ 打不通的电话等不来的车：资源欠缺滋生黑救护 　　2003年国务院规定中国急救时间标准为15分钟，如今即便是北京中心城区都尚未达到此标准 　　2011年1月9日凌晨，郑州市一老人突感身体不适，但家人在近一个小时的时间内拨打了十余次120电话，均无人接听，最终老人因为错过了最佳抢救时机身亡，当事方120救援中心却出具证明声称设备正常无过错。与德国医务人员5-20分钟可抵达现场，20-45分钟将伤员送到医院，以及英国国家同意标准要求的“3分钟内出车，7分钟内到达出事地点”相比，中国的救援时间不仅与国际发达地区平均的8至12分钟相差甚远，甚至往往无法达到2003年国务院办公厅发布的《突发公共卫生事件医疗救助体系建设规划的通知》中规定中“15分钟内到达患者驻地”的国家标准。 　　2011年，北京市卫生局局长方来英曾表示称，到2012年底，北京市急救系统力争实现在10秒内接听电话，2分钟内出车；救护车到达现场时间，中心城区不超过15分钟，郊区不超过20分钟，边远山区不超过30分钟。这与国家标准依旧存在一定的距离。 　　北京十个人需要救护车至少有两人都无法满足，武汉市救护车数量离卫生部标准缺少近一半 　　截至2012年4月30日，北京急救中心下属有421辆救护车，红十字会下属有203辆“999”救护车。2008年前后，北京市120急救电话的满足率一度达99%，即有100人打来叫车电话，99人都能满足，但如今这一数字已降到80%多。同样，武汉城区常住人口约500万人，根据按卫生部“每5万人配备一辆救护车”的要求，应配备100辆救护车，而实际只有50余辆。巨大的市场只能通过“黑救护”填补。 　　而面对院前急救车辆兵力不足、捉襟见肘的现状，以及市场巨大的缺口和利益的诱惑，隐藏在医院周边的“黑救护车”、各大医院自行设置的“山寨”救护车频频现身，通过到病房散发广告名片、护工介绍病源等等招揽客人、坐地起价，甚至与正规急救车争抢病人。2006年6月19日，北京顺义一场车祸中，伤者正规120急救车到达之前，却被一辆同样带有“120”标志的急救车，送至远在二十几公里外的一家治疗癫痫的民营医院接受救治，3小时后死亡。 　　■ 不知道救护车往哪里开：多数患者无权选择医院 　　患者拨打120后通常都由制定最近的站点出车急救，直到2010年广州市才规定患者拥有选择权 　　虽然医疗急救是公益事业，但通常来说，患者在拨打120之后，指挥中心接报后，一般都是指定最近的站点出车急救，患者想去哪家医院就送到到哪家医院的情况极少出现。直到2010年，《广州市社会急救医疗管理条例》才规定：包括伤病员病情危急，有生命危险的；所选择的医疗机构与急救现场的路程距离超过10公里；且法律、行政法规规定需要对伤病员进行隔离治疗的的以上三种情况，急救人员可以拒绝患者选择医院的要求。除此以外，病人有权利在接受急救时选择医院。

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