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发改委放手药价 成效几何?

http://www.CRNTT.com   2015-05-25 14:04:35  


 
  最近的政策风向已经预示着改变。

  一些地方的试点,在不废除药品招标采购制度的前提下,试探着调整。例如重庆的“药交所”模式,药品招标实际变成了一个医院和药企达成交易的平台,不同质量层次的药品有不同的成交价格。

  如果类似方式在更大范围内推开,也就是药品招标发生大变革,那么社保部门就难以默不作声了。因为即使是同一种药,不同质量药品的进货价也可能不一样,社保部门究竟怎么支付,是取各个医院成交价的均值,还是中位数价格作为支付价格?高出和低出这个价格的部分怎么办?这些问题将次第出现,届时,社保部门就不得不建立一套全新的游戏规则。

  如果真到了这个局面,社保部门可能将面临和发改委此前一样的困境:仅凭几个政府部门的职员,怎么能发现真实的价格?

  对此,人社部一直未给予回复。

  一位接近人社部医保部门的学者对南方周末记者称,关于医保支付价的研究,社保部门的学术团队已经研究了好几年,但官方的方案一直没有定论。

  这一方面因为招标改革幷未确定,另一方面则因中国的社保依旧是地方统筹,具体的基金情况、支付标准,各地均不相同,社保部门难以制定一个全国统一价。

  因此,如果药品招标的改革变动不大,国家发改委的此次放权对医保目录内药品的影响实际就非常有限。

  国家发改委的答记者问也明确说,由于有招标采购和医保控费机制的综合制约,加之对市场交易价格监测监管工作的强化,将正面引导市场价格秩序,“绝大部分药品市场交易价格不会上涨”。

独家品种:谈出的未来

  可能受影响较大的,是医保目录外的独家品种,包括专利药。 


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