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美国政府关门对中国启示有限

http://www.CRNTT.com   2013-10-02 10:08:28  


奥巴马的医疗法案偏向弱势者
 
这个引起争执的医改法案,核心是让强势者为弱势者买单

  核心一,让年轻体健者为年老体弱者买单

  这个引起双方争执的医改法案,内容总共达到两千四百多页,如此繁杂,可以想见其牵涉之广。所以我们不能就其影响逐一分析,只能去繁就简,看看这个法案的核心是什么。

  这个法案出台前,美国有一些人是不买医疗保险的。他不买,不是因为买不起,是因为自己年轻体健,自认为去看医买药的概率很低,所以就想把保险费省掉。那么保险公司为了争取这部分人,就出台了一些优惠措施——你们这些年轻体健的人,只要出一点钱,我就给你上保险。反之,对于那些年龄大的、有既往病史的、从事高健康风险行业的人,保险公司要价就高,甚至拒绝交易。

  显然,这种现状对年老体弱者不利。而奥巴马作为左派总统,自然要表现对弱势群体的关心。他就提出方案,要求保险公司不能看人下菜碟,要统一费率。如此一来,保险公司只好把保费统一到一个不高不低的水准,然而这个水准对于那些年轻体健者,是提高了。保费低的时候,尚且有不少年轻体健者不投保,现在提高了,自然有更多人不愿投保了。为了防止这些人逃避,奥巴马干脆配套了措施——所有人都必须投保,否则罚款。这就等于强制年轻体健者付出更多的保费,为年老体弱者买单。

  核心二,让富人为穷人买单

  可强制所有人投保,马上面临一个问题——那些买不起保险的穷人怎么办?的确,美国不买医疗保险的人,有些是如上所述的不愿买,有些是真买不起。这些连保险都买不起的人,当然更不可能靠个人支付医疗费用,但是他们也并不是得了病就要等死,因为美国的政府和民间对这些穷人都有很多医疗资助。

  既然对这些穷人走得是资助的路子,那就还延续这条路,把他们排除在“所有人”之外,不要求他们买保险了事。可奥巴马说不,资助这些人还不够,我要让他们也享受到医疗保险,强制所有人投保也包括强制他们投保,只不过他们买保险的钱由政府来出好了。

  但政府出钱,钱从哪里来?自然,负担又落到了富人头上。奥巴马的医疗法案要对年收入超过20万美元的个人或年收入超过25万美元的家庭加税,用以支付穷人的保险费用。 


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