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英国如何进行医疗卫生改革

http://www.CRNTT.com   2012-07-02 10:45:30

“大社会”时期的公民治理改革 　　2010年联合政府的文件中对如何实现“大社会”做出了明确的阐述：强调给予社区更多的权力，让社区居民决定社区的居住环境，让社区有权力去接管此前由国家所承担的社区服务；鼓励社区居民更多参与到社区服务中；从中央政府转移更多的权力到地方政府；支持合作性的慈善机构和社会型企业；公布政府信息，使公民有权力获取相关的政府信息。在如何改革国家公共卫生服务机构上，联合政府卫生部在组阁两个月后，发表了一份政府白皮书“公平与优越，解放国家公共卫生服务机构”（EqualityandExcellence,LiberatingNHS）。其中明确阐述了新政府将如何对公共卫生机构进行改革。 　　第一，新文件把患者与公众放到改革的首要位置。政府公共政策的制定将会更多让公民参与进来，实行“我的决定我做主”原则（nodecisionaboutmewithoutme）；提供患者在诊治时更多的选择性；在中央和地方都实行制度公开反映患者和公众意愿的机构，例如，在治疗质量委员会（CareQualityCommission）中建立卫生监管机构。 　　第二，改善医疗保健效果。国家公共卫生机构对临床的实际效果负责，但并不以过程目标的方式对其进行监管；保证公共卫生机构的信息透明化；政府拨款将依据患者的需求进行发放。 　　三，自治性、责任性和民主合法性。新起草的“卫生法案”将给予国家公共卫生机构更大的自由权，以此来防止政治权力过度干预微观层面的管理；政府将下放更多的权力和责任给医疗机构的职业人员，特别是那些直接与患者接触的职业人员，包括全科医院和他们的实际操作团队；为了保证民主合法性，地方政府要积极推进地方医疗服务中多方参与医疗卫生服务。 　　四，去“官僚化”和增加效率。到2014年，英国政府要从国家公共卫生机构中节省200亿英镑的行政性支出。同时，英国政府在未来四年内计划节省45%的管理费用，且把这些资金投放到一线；英国政府还将减少国家公共卫生机构的数量，废除英国半自治机构的公共卫生职能。 　　2012年07月02日07:19 来源：学习时报　作者：宋雄伟

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