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重庆医改“短命”调价风波

http://www.CRNTT.com   2015-04-11 07:44:43

李玲也认同这一观点，医改价格略涨没有错，但是作为系统工程的医改需要医保等相关政策综合调整，让老百姓感到压力减轻。“重庆的失误在于只改了价格，医保等系统性工作没跟上。” 　　李玲以北京医改为例介绍，2009年新一轮医改以来，北京首先建立了一张人群全覆盖的基本医疗保障网，截至2013年底，城镇职工基本医保参保人员1354.8万人，城镇居民基本医保参保人员160.1万人，新农合参保人员254.4万人。此外，还建立了城市特困人员医疗救助制度和农村特困人员医疗救助制度，形成了包括资助特困人员参保参合、门诊救助、住院救助、生育救助和重大疾病救助等在内的医疗救助体系。 　　以前述医事服务费为例，北京将这一费用纳入医保报销体系，医保定额支付每人次40元，看普通门诊，医保患者只需2元，比医改前还低了1元。虽然门诊费用提高，但“医保令患者的压力减轻了很多。” 　　上海金融与法律研究院研究员聂日明分析，这次重庆医改价格制定过高，可能与重庆医保基金缺口较大有关。 　　以重庆城乡居民合作医疗保险基金为例，2013年，基金收入94.70亿元，其中征缴收入17.63亿元，财政补贴75.77亿元(中央财政补贴50.70亿元，地方财政补贴25.07亿元)。基金支出83.02亿元，基金累计结余50.96亿元。 　　聂日明指出，每年医保基金的征缴收入与支出的缺口高达65.39亿，这部分需要依靠财政补贴。这意味着重庆市财政面临较大的补贴压力。 　　新京报记者了解到，2013年，重庆市地方财政对重庆城乡居民合作医疗保险补贴比2012年高出9.6亿元。 　　“医改涉及人保、财政、卫生、物价各方的利益的博弈。医保基金是否有钱，财政是否愿意更多补贴？假如各方都不愿意妥协，只好从病人手中拿钱了。”聂日明说。

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