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婴儿注射疫苗后为何会死亡?

http://www.CRNTT.com   2013-12-24 11:16:27  


 
  深圳新生儿接种疫苗后立即死亡,不能说明问题在疫苗,类似情形早已有之

  昨日关于疫苗事件的报道中,“深圳新生男婴接种疫苗后死亡,仅活74分钟”这则特稿最为牵动人心。其中,“10时33分注射乙肝疫苗、10时39分男婴突发症状、11时45分离世”的记述,让网友们迅速将注射疫苗与男婴死亡联系在一起,认为这是因果关系。

  对此,康泰拿出了国家疾控中心的宣传资料,试图说明这仍然可能是“偶合现象”——“以新生儿接种乙肝疫苗偶合死亡为例,我国新生儿(0-28天)死亡率为千分之10.7,全国每年出生儿童约为1600万,据此推算,全国每年约有17万名新生儿死亡,即每天约有466名新生儿死亡。按照我国乙肝疫苗免疫程序规定,乙肝疫苗在儿童出生后24小时内接种,以全国新生儿乙肝疫苗首针及时接种率75%计算,则每天约有350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗,即全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起。”

  这个数字同样无法让网友买账,有人认为,如果真是这么一个夸张的数字,那么这些“偶合死亡”婴儿的家长早就闹翻天了,而不会现在才引发关注。

  实际上,网友对疾控中心的这份资料说明还是有些误解。每天新生儿接种乙肝疫苗出现偶合死亡350起,这里说的新生儿是包括出生0-28天的,在出生当天死亡的大概只有1/3即100多起,而且这里面还有许多在接种乙肝疫苗之前就已经死亡的,即便在注射疫苗后死亡,有些也能被明显归于其他原因——像深圳这起原本看起来十分健康的男婴在注射乙肝疫苗后6分钟即突发症状的,还是比较罕见的。

  更重要的是,把“偶合死亡”归咎到疫苗问题,因而“闹事”的家长其实早就有。今年8月,广东省疾病预防控制中心有关人员发表的一篇论文中,就明确指出了一些新生婴儿在注射疫苗24小时内偶合死亡造成了家长强烈创伤,非把问题归咎到疫苗上。这样的家长数量整体上不多,2009年这样的例子广东有7起。

  因此,尽管深圳男婴的遭遇让人极为同情,但仍然无法排除“偶合死亡”的可能性。

  目前媒体、网友对事件有若干不正确的认识

  除去以上三点之外,目前一些媒体、网友对事件的其他看法也有些偏差。

  首先是认为国家应该在13日及时叫停所有康泰乙肝疫苗产品,否则的话至少17日的深圳男婴就有可能幸免。这个看法有些事后诸葛,从13日的通告来看,药监局只知道两起死亡案例,两个批次,不确定确凿死因,仅凭这些条件,还难以确认所有批次都存在风险。然后,深圳案例出来事态升级,卫计委和药监局却未像之前那样公布疑似问题疫苗的批次和流向,被认为是有意隐瞒。这个指责是不成立的,因为现在已经不是批次问题,如果疫苗真有问题,那可能所有批次都有问题了。

  其次,一些媒体在报道时,称“康泰疫苗多次涉事”,从给出的材料来看,指的都是“广东揭阳44名小学生接种康泰乙肝疫苗后出现呕吐反应”,但这起事件,已经被证明是“群体性心因性反应引起”,而这的确是疑似预防接种异常反应的一种原因,因而并不是疫苗的问题。所以,目前来看,还不能说康泰在疫苗生产中有过劣迹。

  再次,有媒体引述疫苗专家的话——“现在免疫规划要求出生24小时内就要注射乙肝疫苗,导致偶合反应比较多”,进而提出质疑“新生婴儿是否需要出生24小时内必须接种乙肝疫苗?”,这实际上是没理解什么是“偶合反应”。这位疫苗专家其实想表达的是,刚出生的婴儿由于母体到外界的环境变化,本身死亡率就较高,这时候注射疫苗,容易与其他病症“撞”在一起,导致归咎到疫苗、但实际上是其他病症造成的死亡比较多。如果乙肝疫苗晚一个月打,的确偶合反应会减少,但对婴儿死亡率实际上没有任何影响。世界卫生组织推荐给中国这种乙肝病毒流行度高国家的的方案,就是在围产期即出生24小时以内普打乙肝疫苗第一针。 


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