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全民医保 要有深度

http://www.CRNTT.com   2009-06-27 12:09:46

增强基金管理能力 　　笔者认为，影响医保制度可持续性，财政拨款固然重要，但非最关键因素。我们应高度重视和处理好另外几大影响因素： 　　一是百姓参保率。参保率越高，从政府、社会和个人那里所筹集的医保资金量越多，医保水平或参保人受惠度才能越高。 　　二是医保吸引力。它直接影响参保率。医保受惠度高，缴费率低，医保才有吸引力，也就不会再发生类似“一农民看门诊花了四万元，却只报销了50元”的尴尬事件了。江苏镇江计划让医保个人账户为家庭共享。新加坡允许参保人灵活支配其医保个人帐户，鼓励医疗储蓄，但有最高和最低限额。二者均是提高医保吸引力的好方法。 　　三是医保基金管理能力。医保机构必须科学管理医保资金，不挪用、占用和浪费，更不能用其覆盖高昂的管理费（据悉某市住房公积金中心被疑用基金去应付近2000万元的年管理费。希望医保机构不要发生类似事件）。医保机构基金年结余率高达30%，则表明管理不力。它应努力提高资金使用率，最大限度地把资金花在参保人身上，把钱花在刀刃上。 　　总之，中国医保制度的改革，是决定新医改成败的最关键因素。医保制度改革的两大并行的终极目标，是医保高覆盖率和高受惠度，以确保医保制度健康和可持续发展。只实现全民医保，但医保待遇不高，不足以解决百姓看病贵的问题，则表明改革尚未成功，仍需继续努力。为实现这两个目标，各级决策者和管理者必须具有实现改革创新、管理创新和服务创新的勇气和智慧，向陕西神木县、北京平谷区和深圳市的医改取经和学习，学习他们为实现这两个目标而不畏艰险、不懈努力。作者为企业策划人

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