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发改委放手药价 成效几何?

http://www.CRNTT.com   2015-05-25 14:04:35  


 
  医保目录之外的独家专利药品,则要由一套新建的机制——公开透明、多方参与的谈判机制形成。

  医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具,则通过招标采购或谈判两种方式形成价格。

人社部“接盘”

  放开限价之后,药价将会如何?

  先来看作为大头的医保目录内的药品:一句话,人力资源和社会保障部将成为“接盘侠”,扛起制定医保支付价的大旗。

  时间表也很明确——5月9日,国办发布《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》,要求人社部在今年9月底前制定药品医保支付标准管理办法。

什么是医保支付价?

  先看看现在医保是怎么支付的。除了上海、浙江、重庆等试点城市,全国大部分地区的医保支付价,实际就是招标确定的进货价(实行了药品零差价政策的地方,医保直接按招标价买单,没实行的地方,按照招标价加成15%买单)。

  过去,这个买单价跟国家发改委的最高零售限价之间的唯一关系,只是前者必须在后者之下。

  对于社保部门来说,真正的关键是招标价而不是最高零售限价。招标主要是由卫计委负责。由各地卫计委主导的药品集中招标采购,一方面圈定药品品种和入围企业,另一方面确定医院采购药品的进货价(即招标价)。

  如果药品招标不进行大变革,社保部门也可以不必再制定一套新的游戏规则。但这种政府主导的药品招标,因交易双方缺乏竞争机制,以及灰色交易和腐败丛生,一直饱受批评。 


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