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中医真是穷人的福音吗？

http://www.CRNTT.com   2011-06-14 10:29:15

□ 中医的“穷医”神话如何炼成？ 　　赤脚医生只是贫困年代的美好回忆 　　建国后卫生形势非常严峻，几乎没有像样的医院和合格的医生。据统计，当时全国“西医”仅有2万多人，约有80%的病人得不到正规的医疗帮助。1968年，以中医方法治疗疾病的“赤脚医生”开始流行，鼎盛时人数在100万以上。事实上，“赤脚医生”的出现绝非灵机一动，而是基于当时中国有庞大农村人口这一现实。毛泽东认为，中国的现实条件有限，要让所有国民都得到西医的医疗保障，不是短时间内能够实现的。对此，中国传统的中医正好能够低成本地满足农民的基本医疗需要。 　　但其实，所谓的“赤脚医生”只是一定文化基础的公社社员，经过一定时期的培训，掌握了初步医疗卫生知识和技能的基层卫生员。他们虽不是现代意义上合格的医生，但也并不是传统意义上的中医。只不过因为他们大多依靠中医疗法提供了廉价的医疗服务，使得人们产生了中医是“穷医”的幻觉。 　　“民族文化瑰宝论”只是裹挟民意的挡箭牌 　　长期以来，中医的倡导者坚持自己的标准，拒绝用西医的标准检测中医。事实上，医学作为一门严谨的科学，应该只有一套标准。正如世上没有“中国物理标准”与“西方物理标准”一样。暂且抛开是否有效的争论不谈，中医基于经验对疗效的描述和对病理的假设性理论禁不起现代医学的检测。 　　无奈之下，中医只好拿起“民族传统文化瑰宝”的挡箭牌。这种“文化瑰宝论”显然有着很强的民意基础，大多数人认为只要是自己的传统文化就应该保护。但这些坚定的支持者们可能根本不知道什么叫做寒症，什么叫做虚火上升，什么叫做阴阳失调，只要据说出自《黄帝内经》等传统典籍，便马上以“文化”的名义为之辩护，为之正名。这种无关疗效的民族感情，很大程度上构成了穷医神话的心理基础。 　　慢性病和疑难杂症成为中医“主战场” 　　正规中药材如此昂贵的情况下，“便宜”的中医主要集中在容易忽悠，短期内又缺乏检测标准的慢性病和疑难杂症上。以尿毒症为例，如果按照正规的科学疗法，需要多次透析，严重的需要换肾，手术费用少则20余万，多则上百万。缺少医保的穷人无力承担正规治疗的高昂费用，但却又不得不治，只好去求助中医。在这种治疗过程里，中医更多只是心理安慰，用来减缓病人的焦虑感并满足病人“做点什么”的心里需求。结果是，缺乏科学检测的中医疗法使病人短期内并不知道疗效到底如何，甚至会自认为中医便宜，疗效和西医也差不多。

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