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老龄化挑战中国经济转型

http://www.CRNTT.com   2012-04-16 10:41:40

老龄化也对医疗保险体系带来更大压力。在未来的中国，假定生育政策不变，不断增加的老年人口，将使医疗费用大幅上升，而医疗服务的严重不足或短缺也会日趋凸显。各级政府对医疗制度和医保体系的改革，将受制于巨额的负担而难以深入。   　　养老保险体系也将经受严峻考验。在“全民养老”的华盖下，中国养老保险体系碎片化严重，目前共有七种不同的养老金制度，待遇相差甚远。尽管用人单位上缴的养老金比例在全球名列前茅、进而加大雇工成本，但现收现付的养老金制度仍将由于享受养老金人数急剧上升而不可持续。   　　不仅如此，个人为养老存入个人账户的资金也多被挪用。经过多年努力，全国各地目前也只有三分之一的省市宣称做实了养老金个人账户。   　　貌似巨大的资金与巨大的退休年龄人口相比，不过沧海一粟。始于2000年、靠财政积累的社会保障基金目前共积累了10万多亿元资金。   　　仅以现有机关事业单位雇用的4000万人为参照，如果这些人到时候全部退休，按每人每月4000元退休待遇计算，上述10万多亿元的养老保障基金仅够支付60个月左右的退休金。   　　目前，中国巨额的养老金积累，如果不投入金融市场，必将因为利息率低于通货膨胀而缩水。如果投入市场，谁来投资、如何监管，争议也很多。现有以国有银行为主的金融体系恐难当重任。这就要求加快利率制度的改革、加快金融市场的开放与开发、管理和监督。   　　更重要是的，随着纳税人口比例下降、公共开支因人口老化而增加，公众对政府收支的透明性和公平性要求会更强烈。   　　在决定财政收支时，各级政府也会面临政治抉择：是把钱更多地花在享有各种现行权利的老人身上，还是花在决定中国未来的儿童和年轻人身上。   　　最后一个问题是，中国独生子女政策造成了上亿个独生子女家庭。他们将来很难承担服侍失能父母的责任。为此，长期护理的需求会不断上升。长期护理的费用高昂，必然要求保险市场开发相应的健康保险产品。这也对整个人寿保险业提出了新的挑战。 　　■ 中国能做些什么   　　——人类并未真正意识到长期的、持续的低生育率和人口寿命大幅延长带来的挑战。2011年，阿拉伯国家的年轻人推翻了多个老人专制政权，欧美国家同时在面临巨大的养老、医疗、教育等公共开支的负担   　　数十年来，一种简单的认识一直主导着中国社会：穷尽一切努力，减少出生人数，控制人口增长。其实，这种认识是源自数十年前生育率居高不下的社会背景下，并基于对人口增长来源的错误理解。   　　其实，20世纪全球人口的剧增，并不是因为人们多生了，而是因为死亡率的大幅下降。正是因为，在短时间内人口生育率没有与死亡率同步下降，因此，20世纪后半叶中国与世界都经历了人口的急剧增长。当人们意识到存活率上升后，借助现代节育技术，生育率就迅速下降了。

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