治湿疹，激素该用还得用
湿疹是儿童常见的慢性皮肤疾病，因其有病程较长、反覆发作的特点，治疗是一个临床难题。很多家长都来咨询湿疹的治疗方法，我们的观点是“三分靠治疗，七分靠护理”，提倡治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和（或）加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。
但是，“谈激素色变”一直是儿童皮肤科用药过程中最常遇到的问题。其实，外用糖皮质激素对于一些炎症性皮肤疾病的治疗，无论是对于成人还是儿童，其作用的有效性和安全性都是远远高于其副作用的。循证医学证明，我们最常见的婴儿湿疹、特应性皮炎的治疗，局部外用糖皮质激素是国内外治疗指南中的一线用药方案。
绝大多数儿童出现湿疹，在临床治疗中最常用到的外用药物，有外用糖皮质激素（丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等）、中药软膏，以及最新的磷酸二酯酶抑制剂等。药物的选择需要根据孩子的年龄、部位，以及疾病的严重程度来决定。
所以，遵照医嘱、规范合理、局部外用激素药物，其不良反应是可逆、可控的，家长不用为此过分焦虑和担心。 |
