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狡猾病毒“假阴性”防不胜防
http://www.CRNTT.com   2020-02-09 09:31:51


  中评社香港2月9日电/新型冠状病毒肺炎相当狡猾,不但可以无病征下传播,近期内地更发现多宗“假阴性”病例,北京有患者接受三次病毒试剂检测都呈阴性(没有感染),但最后在下呼吸道样本中发现病毒。

  星岛日报报道,专家指出,目前大部分病毒筛查的采样部位是咽拭子,但是如果病毒已经深入到病人肺部深处,快速测试就无法得出准确结果。若不能堵塞此检测漏洞,恐会出现更多隐形患者。国家卫健委日前发布新冠肺炎诊疗方案(试行第五版),已将肺部电脑扫描(CT)影像作为湖北省临床诊断病例的主要标准。

  内地新型肺炎确诊方法主要靠试剂测试,但《新京报》报道,一位武汉到北京的患者上月三十日因发烧入院,入院前三次咽拭子新冠病毒检测均为阴性,但“甲型流感”核酸检测阳性。入院后,患者须插上呼吸机,直至本月五日,通过肺泡灌洗检测才发现有新冠病毒。据报类似的“假阴性”病例在宁夏、黑龙江等地都有发现。

  上海市第一人民医院医生王瑞兰表示,影响试剂检测准确度的因素是多方面的,比如筛查的部位,目前大多数筛查的部位是咽拭子,但是如果病毒已经深入到病人肺部的深处或者其他部位,准确度就成疑。新华社曾报道,一些医护人员反映,试剂质量参差不齐,有的试剂检出率在百分之六十至七十,可能导致部分阳性的病例漏检。

  复旦大学公共卫生学院教授胡善联称,目前检测试剂的标准还未出台,不同试剂都有检测出“假阴性”、“假阳性”的可能,再加上采样过程中可能存在的不规范,就造成检测结果的不准确。“假阴性”危害是很大的,有可能耽误及时治疗的时间,也可能让病人以为自己未受感染或已经痊愈,因而在外走动,增加传染机会,或二次感染的可能。 


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