四、乡村医疗困境 农民饱受蜱虫之害
“蜱传疾病”暴露基层公共卫生短板
近来,一种叫做“蜱”的八爪小虫扰得人们心神不宁,小小蜱虫成为乡村的“恐怖大王”,正是其作恶后缺乏有效防护网所致。(北京瞭望观察网)
从报道来看,蜱虫致人死亡大多缘于救治不力,典型的情况是:村民被蜱虫咬伤后,先是去乡镇卫生院治疗,但乡镇卫生院不能作出准确疹断,甚至当作普通感冒来治,越治越坏,遂将病人送至县医院,县医院仍然治不好,等送到市医院时,已经是病发多日之后,为时已晚。所以,“蜱传病”并不可怕,可怕的是差劲的基层公共卫生服务,“蜱传疾病”再次将基层公共卫生的短板暴露无遗。无怪有专家感叹说,“这个病,最苦的就是农民了!”(广东《信息时报》)
中国基本医疗服务甚至不如印度
这种情况反映了中国公共卫生体系投入仍然不足。财政部的数据显示,2008年全国医疗卫生支出2757亿元,占预算支出的4.4%。这个数据比前十年来说有一定进步,不过,与国际标准相比,中国医疗卫生支出仍然落后。发达国家如德国、加拿大等,医疗支出一般占政府财政收入的15%以上,而像波兰和乌克兰这种与中国同为成长中的经济体的国家,其医疗支出也占政府财政收的10%以上。(上海《东方早报》)
与投入不足相对应,基层医疗卫生机构人才欠缺。大城市、大医院里医学博士扎堆儿,而在欠发达的广大农村地区,乡镇卫生院很多都是“草台班子”,只能看个感冒发烧,有时还会误诊,就连县级、市级医院的医疗水平也好不到哪里去。河南省信阳市从2007年就发现“蜱传病”病例,但3年多以来,上到县级医院下到村级医生,都没有掌握相关疫情的详细情况并提出完善的应对措施,这不能不让人感到痛心和遗憾。(北京凤凰网)
印度的国内生产总值与中国相距甚远,许多社会指标在近年来却迎头赶上。其中一个重要原因就在于印度保持了一个良好、没有人为中断的基本医疗服务,而中国却在接近二十年时间丧失了基本医疗服务的所有优势。现在,印度人在当地公立医院可以取得大量免费的基本药品。门诊病人通常只需要花几十美分就可步出医疗大门。而相比之下,普通感冒在中国的许多医疗机构都需要花去数百元。河南蜱虫事件中,一位病人一天的输氧费用就是两千余元。这在邻邦印度的公立医院是不可能发生的。同时,印度还有较完善的基层卫生预防体系。这些基层机构主要为怀孕妇女、产后妇女、营养不良者及一些慢性、轻症病人服务。所有服务的费用全部由政府出钱。尽管印度政府财力仍然严重不足,但是民众可以享受到相关的服务。(上海《东方早报》)
《传染病防治法》不利疾病监控
尤为重要的是,仔细阅读新修订过的《传染病防治法》,不难发现被列入公布和监控目录的仅有SARS、禽流感等37种传染病,而新出现的传染病怎么办?暴发之后要不要公布?,《传染病防治法》中并没有作出明确说明。
更加要命的是,在《传染病防治法》中还规定,地方政府无权直接对外公布疫情,必须得到国务院卫生行政部门授权后才能对外公布。正是这一条款的存在,客观上为各地瞒报疫情提供了“尚方宝剑”。很明显,这种“限量公布”的办法,不是疾病监控的好办法。(山东《半岛晨报》) |