二问：口腔种植全流程费用的治理目标如何实现？
口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。
种植体、牙冠两个部分的价格需要通过集中采购和竞价挂网产生，国家医保局有关负责人介绍，《通知》没有人为设定具体量化目标。目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体为4000-6000元/套，其他种植体为2000-3500元/套，流通过程存在价格虚高空间，集中采购后价格会有不同程度下降。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多在1000多元，自制牙冠价格更高，竞价挂网后也会有一定程度下降。
医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高，据介绍，根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省份费用超过9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。
这位负责人介绍，医疗服务费用偏高的原因多样，既有项目设置不合理、过度分解，也有定价过高、巧立名目乱收费等。从前期征求意见看，多数意见认为应当在规范收费时引导全流程费用回归合理区间，部分意见认为应当考虑技术劳务价值、技术水平、风险程度以及资源稀缺性。综合群众、医疗机构、专业人士等各方意见，最终将三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构，《通知》也明确了允许适当放宽的要求。
“按照《通知》要求，各省级医疗保障部门在种植体集采、牙冠竞价的结果产生后，进一步合幷制定幷公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务）。通过对构成种植牙费用的3个部分的综合施策，群众种牙费用负担将会有效下降。”这位负责人说。 |
