问：落地还需要配套什么措施？
如何将国家组织的集中带量采购落到实处？专家认为，需要“三医”联动，同步配套医疗机构补偿机制改革、医保支付方式改革、药品流通体制改革，并鼓励药品创新发展，不断提升药品质量，推动合理药价形成。
带量采购堵住了“二次议价”、回扣空间，明确承诺的市场用量将是竞争性的，将深刻触及“以药补医”机制，直接触动药企和医疗机构的利益。目前，全国所有公立医院已取消了药品加成，政府补助须跟上，医疗服务价格也须调整到位。科学补偿机制的建立直接影响到带量采购的落实。从以往的实践来看，集中采购的管理能力、运行环节还需不断提升，降低成本，提高效率。采购过程中资金链条有待理顺，回款难问题有待解决。
此外，药品集中采购是药价形成的一环。药品价格改革涉及医保基金、医药企业、患者、医疗机构、医生等各方利益的深刻调整，属于深层次体制机制问题，需要综合推动，才能形成合理药价。比如医保支付方式需改革，探索按病种付费、病组付费等方式，以支付方式改革推动合理补偿机制，倒逼合理药价；利用信息化公开药价信息，以及用药、采购信息，更好地监管药品使用、医保花费等等。
（来源：人民日报） |
