政策落地尚需时日
对于抗癌靶向药纳入医保后“消失”的这种现象，专家们又是怎么看的呢？
“出现这种现象和医保的付费能力有关，医保就像水池里的水，水分配给谁、分配多少应该有它的规则，而且要符合科学性的要求。”北京大学卫生法学教研室主任、卫生法学教授王岳说。
王岳认为，这次肿瘤药物进入医保目录有些仓促，不符合科学决策的要求，把肿瘤药物纳入医保目录，无疑给医保带来了很大的资金压力。
王岳分析称，国家医保做了这个决定，各地医保都要相应地执行，而各地的医保财务状况是不同的，有钱的地方可能会好一些，没钱的地方就会差很多。“在全国医保资金不是一盘棋的情况下，如何去制定医保政策，还是要因地制宜。”王岳对记者说。
中国卫生法学会常务理事、中国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员郑雪倩认为，将17种抗癌药品纳入医保目录并确认医保支付标准，目的在于减轻患者的用药负担。就目前的情况来看，相关的政策逐步落地，谈判药品按医保支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网，以确保医疗机构和药店可以根据需求进行采购。
截至2018年12月31日，全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒（片／支），采购总金额5.62亿元，与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元，累计报销人次4.46万人次，报销金额2.56亿元，医保报销后费用负担降低超过75%。
“谈判药品纳入医保后确实为患者减轻了很大的经济负担，有些药品在医保报销后，患者的费用负担整体降低可达80%。”郑雪倩对记者说。 |
