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银保监会发布2021版人身险产品“负面清单”
http://www.CRNTT.com   2021-01-22 15:20:28


 
  值得一提的是,对于近年来火爆的健康险,在新版负面清单中也多有提及。

  医疗保险产品条款中约定保险期间/保证续保期间届满时,公司如未收到不续保申请,则视同续保,侵害消费者选择权;短期健康保险产品条款中含有续保时可能调整产品费率的表述;健康保险产品条款中约定消费者不得单独解除附加险,或者约定该产品保险金给付以其他产品保险金是否给付为前提条件,涉嫌侵害消费者利益。

  健康保险产品条款中等待期、保障责任或责任免除约定的判定条件不合理。如:部分产品条款中约定将等待期出现的症状或体征作为在等待期后发生保险事故时的免责依据,而症状与体征均无客观判定标准,侵害消费者利益。

  产品费率厘定等内容扩充

  在产品责任设计上,新版负面清单的内容则涉及到各个险种,包括护理险、医疗险、重疾险、万能险等。

  如针对护理保险包含:护理保险产品设计异化,产品设计为万能型,且护理责任风险保费占保费整体比例较低,脱离风险保障本源;保险产品保障功能弱化,护理保险产品仅包含因意外导致的护理责任。

  万能保险产品其万能账户以日为单位进行结算,结算方式不合理,存在噱头营销风险。疾病保险产品责任约定可根据指定机构基因检测结果调节费率水平,不符合《健康保险管理办法》要求。

  产品责任设计与产品定义不符,定期寿险产品包含意外伤残可选责任或生命终末期保险金提前给付责任;疾病保险产品包含生存金给付责任;护理保险产品包含一般身故责任;医疗保险产品仅承担医疗服务责任。
 


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