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陈肇始:推行分层分流达至三减是抗疫重点
http://www.CRNTT.com   2022-03-12 08:43:16


食物及卫生局局长陈肇始(来源:文汇网)
  中评社北京3月12日电/据新华社报道,香港第五波新冠肺炎疫情形势严峻,确诊人数、死亡人数仍在高位。香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始接受新华社记者专访,回应有关落实“分层分流”救治的进展。

  问:香港本轮疫情的死亡率居高不下,对于加强新冠病人重症救治、降低死亡率,特区政府有什么具体的行动计划和措施?

  答:我们目前抗疫的重点是“三减”,第一减低感染,第二减低重症,第三减低死亡,其中减低重症和死亡都非常重要,也是当前急务,这需要大力增加医院的救治能力和设施。在“分层分流”的治疗工作上,第一层和第二层主要在公立医院,例如深切治疗以及隔离病床。我们已于日前宣布将伊利沙伯医院转为定点医院,推行集中治疗,日后我们将至少有6家定点医院。此外,其他医院的新冠肺炎病床,也将由原先的30%提升到50%。私家医院将腾出床位接受一些非新冠肺炎患者,令公立医院可以腾出更多病床处理新冠患者。这些措施都有助于减少重症和死亡病例。

  第三层主要是社区治疗设施,例如设于亚洲国际博览馆的社区治疗设施和北大屿山医院香港感染控制中心,这都是接收症状轻微并需要治疗的人士。第四层就是社区隔离的设施。第五层是家居隔离。

  问:根据卫生防护中心数字,截至3月10日,香港新冠肺炎累计死亡病例达3150宗,死亡率为0.49%。自第五波疫情以来,60岁以上人士占整体死亡病例超过九成。不少专家都提出,感染的长者要尽快分流到隔离设施。请问目前香港的隔离设施是否能全覆盖染疫长者?如无法全覆盖,特区政府后续有什么解决方案?

  答:我们对一些病状轻微但仍然有风险的患者十分重视,特别是老人。社会上有声音反映有老年患者需要帮助,而在我们的系统上未必来得及处理现在海量的患者,因此我们设计了一些方法及早发现这些老人,尽快送他们到隔离设施。

  在“分层分流”救治中,针对老人等需要优先处理的患者,属于第四层的社区隔离设施就能发挥相关作用。这层可分为两个方面,第一是主要为老年患者而设的暂托设施。这波疫情下,老人院暴发的疫情情况严重,因此很多老人未能回到他们所属的老人院,而需要入住 暂托设施。这些设施由社会福利署牵头运作,设有病床和医护人员驻守,未来这些暂托设施的数目将由现在的2个增加7至8个。第二是在家里的老年患者。为此,医院管理局提供了电话问诊服务和相关热线,例如“护讯铃”等,由专业护士致电给有需要的患者了解情况,评估他们是否需要去隔离设施。

  若要将现在全部新冠患者送往设施,当然不足够,因此我们利用了“分层分流”方法,按照患者的风险将他们送往不同的设施,内地专家也给了我们很多意见和指导,认为这一做法是最务实的。

  问:据媒体报道,社会中依然存在大量轻症患者居家,现在有没有措施将这些轻症患者加快转移?特区政府在对人群分流上有没有明确标准,哪类人群该去哪里?同时,有市民担心进入隔离设施后“有进无出”,特区政府如何消除市民的顾虑?

  答:新冠患者的情况各有不同,他们会被送往不同的隔离或治疗设施,例如较年轻和轻症患者一般会被送往社区隔离设施,包括酒店、公屋,还有最新建成、位于新田和青衣等的隔离设施,还有竹篙湾等。另外一种就是暂托设施,在一个大平面设有多张病床,方便医护人员进行护理工作,这适合需要别人照顾的老人入住。市民进了隔离设施后是不会有进无出的。在目前的制度下,隔离人士若接种了2剂新冠疫苗,而他们在第六和第七天的快速测试结果是阴性,就可以完成隔离。

  目前居家隔离的人数很多,他们有些人未必需要去诊所,会使用医管局的电话问诊服务。对于有市民反映未能打通这些电话,医管局已经在扩大相关服务,应付需求。接听这些热线的人员会为患者进行评估,做出相应安排,这也能有助预防轻症变重症。

  问:特区政府在抗击第五波疫情以及采取“分层分流”政策上遇到哪些重大挑战,又如何解决?

  答:在确诊病例数字不断上升的时候,重症和死亡数字也上升,公立医院急症室爆满,病床也不够。现在我们通过设置定点医院集中救治患者,而且其他医院也会增加治理新冠患者病床的数目,有助改善情况。

  此外,在现有的“分层分流”治疗策略下,居家隔离的人数很多,当中有些人士即使症状轻微也会感到仿徨。随着运送抗疫资讯包的能力提升,加上近日推出了快速测试呈报平台,市民将更有系统地知道自己确诊后下一步该怎样做。

  另一大挑战就是人手,就算有很多治疗或隔离设施,我们的医护人手不足。我们要加强及早发现有需要支援的患者,例如老人,尽快将他们送往合适的设施,防止他们由轻症变为重症。我们在努力提升这方面的能力,到现在已有一个比较有系统的策略,但仍需要加大力度处理,例如在接听热线方面需要更多人手。随着疫情慢慢稳定下来,这些问题相信可以好转。

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