中评社香港11月13日电／据大公报报导，鉴于本港人口老化，长者医疗问题备受社会关注，其中预早让病人在“危急关头”可以自主选择维持生命治疗的预设医疗指示（Advance Directive，简称AD），于2019年展开公众谘询，惟三年过去，至今仍未立法。按医务卫生局最新数据显示，近年订立AD的个案不断上升，十年来升逾十倍；有末期病患直言已看淡生死，认为AD立法对病人及家属都有保障，亦为病人保住尊严。
有关注团体促请立法提速提效。医务卫生局透露该局将于明年内，就AD法例及相关事宜向立法会提交条例草案。
现时在公立医院，AD通常由患有严重、不可逆转疾病的病人透过预设照顾计划订立。有关计划为病人、医疗服务提供者、病人家属提供一个沟通过程，商讨当病人不能作出决定时对病人提供适当照顾方式。病人可就未来的医疗或个人护理表达价值观、意愿和意向，或作出拒绝接受维生治疗的AD。
订AD个案 十年升逾十倍
作出AD完全是出于自愿，病人需得到主诊医生及另一名医生诊断为末期病人，便可在一名医生及一名没有遗产权益的人士见证下签署AD。此外，医管局以外的私营医疗机构亦有采取相若方式订立和采用AD，惟找医生签署相关表格，费用动辄七、八千元，令不少病人却步。
事实上，本港近年人口老龄化，更多人关注AD的安排。由医务卫生局提供的资料显示，2012年在医管局作出的AD有150人，2021年已大幅飙升至1742人，上升逾十倍。日前有非牟利机构举办AD讲座，吸引不少市民前来“取经”，会场座无虚席。
“其实最主要系有得畀病人选择！”毋忘爱主席范宁医生表示，AD是让病情到了末期、不可逆转的昏迷或持续植物人状况，以及其他晚期不可逆转的病人，在精神行为良好，有理解、判断、表达、分析能力的情况下，订立在危急关头、而自己已失去决定能力是否接受维生治疗，相关治疗包括心肺复苏法、气管插喉进行人工辅助呼吸、抢救时给予血液制品、心脏起搏器及血管增压素、洗血；另外会否继续化疗或在感染致命的疾病时给予抗生素，最后包括最令家人难以决定的插胃管给予流质营养等。
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