在人口老龄化的时代背景下，需把握农村人口和家庭结构的变化，基于老人的现实需求和农村社区的发展基础，切实提升养老服务水平，加快补齐农村养老服务这一民生保障领域“短板中的短板”，构建更加充满人文情怀的老年友好型社会。
农村养老服务体系建设提质升级
近年来，我国如何加强农村养老服务体系建设？在软硬件设施、服务能力和水平等方面取得了哪些成效？
芦千文（中国社会科学院农村发展研究所副研究员、中国国外农业经济研究会副秘书长）：建立农村养老服务体系是积极应对人口老龄化、统筹新型城镇化和乡村全面振兴的关键举措。党的十八大以来，历年中央一号文件均对农村养老问题作出部署，从基础设施、公共服务、社会保障等多角度，解决农村老人的急难愁盼问题。经过持续努力，农村养老服务体系不断完善，从聚焦特困群体基本生活保障的公益性服务体系，拓展升级为公益事业与养老产业相结合，居家养老与机构养老相补充，养老支持与农民发展相协调，满足生活、就业、医养、文化等多重需要。
加快补齐农村养老服务设施短板。为破解农村养老服务设施缺乏的难题，中央和地方加大投入力度，撬动社会力量，支持建设农村养老服务设施。在县域层面，升级改造服务设施，拓展县城公办养老机构功能，引导民办养老机构提高服务能力。部分地方整合财政资金，引入经营主体，投资建设集护理、照料、医疗、文娱于一体的县域养老服务中心。在乡镇层面，面向护理、照料、救助等需要，升级改造已有敬老院以及特困人员供养服务设施，支持乡镇卫生院开展养老服务，打造医养结合的乡镇养老服务中心。在村级层面，以互助养老设施为主要方向，支持建设邻里互助点、农村幸福院、乡村养老驿站等，推动农村老人家庭适老化改造，配备助行、急救、智能响应等家庭养老设施。各地主要通过盘活利用闲置的校舍、办公场所、宅基地等，解决养老服务设施用地难题。目前，全国已有1.6万个农村敬老院、168.1万张床位，农村互助养老服务设施约14.5万个。许多地区农村养老服务设施从无到有、从有到优，为加快发展农村养老服务提供坚强支撑。
大力推动农村养老服务拓展升级。建立针对特困老人服务保障体系，农村特困老人可以自愿选择养老机构集中供养或由亲属邻里进行居家照料。针对农村高龄、失能、残障老人的关爱服务机制加快建立，由村级组织、村卫生员等探访照料，提供必要的关爱服务。与此同时，各地积极拓展公益性与经营性相结合的相关服务。一些经济基础好、财政实力强的地区以购买服务方式为特困、高龄以及失能老人提供较为全面的养老服务，多数地区以公建民营、财政补助等方式，引入市场力量运营农村养老服务，推动城市养老服务向乡村延伸覆盖。其中，老年食堂、老年餐桌、集中配餐等形式的助餐服务是目前各地发展农村养老服务的主要内容。山东省淄博市沂源县从2022年起试办长者食堂，目前已建成长者食堂244个、助餐服务点138处，助餐服务覆盖全县446个村。
探索创新农村养老服务供给机制。受传统观念、居住分散、收入水平等多重因素影响，农村养老服务普遍存在供给成本高、付费意愿低、农民参与少的难题。各地因地制宜探索低成本、高效能、可持续的农村养老服务供给机制。在组织机制方面，积极发挥村级组织作用，结合农村党建、乡村治理、移风易俗等工作，创新运用积分制、志愿服务等手段，调动农村老人及子女参与养老服务积极性。山东省临清市戴湾镇将新时代文明实践活动与农村老人助餐服务相结合，参与“幸福食堂”志愿服务的村民，可以获得信用积分换购生活用品，既弘扬了孝老美德，也增强了村民荣誉感、幸福感。在多元筹资方面，按照“财政支持一点、集体分担一点、社会捐助一点、个人支付一点”的思路，通过政府、集体、社会、个人对养老服务供给成本分摊的相互补充和有效搭配，实现农村养老服务的可持续运营。在降本赋能方面，通过设立公益性岗位、引导邻里结对互助、鼓励低龄健康老人提供劳务、发展庭院经济、经营适合老人灵活就业项目等，既降低养老服务供给成本，又拓展村民就业增收渠道，增强村集体和村民参与养老服务的积极性。
|
