不只“物理整合”，还有“化学反应”
以往县域医疗卫生服务中存在的多头管医、权责分散、资源配置不均等问题，光靠“物理整合”解决不了，更要催生县乡两级医疗卫生机构之间的“化学反应”。
浙江推动县域医疗卫生资源重组、体系重构、机制重建和服务重塑，要让原先“各自为政”的县乡医疗机构，逐步成为“一家人”，人员使用“一盘棋”，财务管理“一本账”。通过改革，打通县乡医疗机构人、财、物等要素流动的渠道，打破医务人员的编制、岗位、身份等藩篱，激活职称评审、内部考核、绩效分配等内部机制，将原本分散的资源整合起来。
德清县阜溪街道社区卫生服务中心主任吴伯平说，原先群众看病总往县医院跑，基层医疗能力肯定难提高。县域医共体成立后，阜溪街道社区卫生服务中心加入德清县人民医院领衔的武康健保集团。现在每天都有医共体的专家来坐诊、带教，社区卫生服务中心的医疗服务水平日渐提高，前来寻医问诊的患者增加不少。
医共体的人员统筹使用，不是原来简单的对口支援、人才下沉、上级医院派几个专家到下面坐坐门诊，而是医共体内所有人员实现合理轮岗、有序流动、统筹使用，破解基层医疗机构面临的医务人员招不进、留不住的难题。
既要基本医疗强，也要公共卫生强
开展县域医共体建设，改变了县域医疗卫生组织形式和供给方式，县乡两级医疗机构集团化管理、一体化经营和连续式服务，已经在方便群众就近就医、为患者节省医药费用和交通住宿等间接成本方面显现成效。第三方评估结果显示，群众对县域医共体的满意度达97.8%，医务人员满意度94.8%。
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