【 第1页 第2页 第3页 第4页 】

空鼻症 杀医血案的“幕后真凶”？

http://www.CRNTT.com   2013-11-02 09:54:59

空鼻症患者将网上的一张维权图PS成了自己的诉求   　　空鼻症，一个未引起足够重视的疾病 　　空鼻症可能已经间接“谋害”了许多医生，而这个疾病在中国大陆还非常“新鲜”。说它新鲜，不是因为患者不够多，而是整个中国医疗界缺乏正视，对其的描述寥寥。 　　台湾林口长庚医院耳鼻喉部鼻科主任黄启哲这样解释空鼻症： 　　鼻腔有过滤空气中的灰尘、加温空气的温度及润湿空气中的水份的功能。但一旦因为不明原因或先前手术治疗而导致鼻腔过度通畅，使鼻腔固有的功能丧失，那就形成所谓的“空鼻症候群”。手术不当造成的“空鼻症候群”，此类病人多因为先前过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻窦炎而接受手术，将下鼻甲或者中鼻甲作过度的修除，而致鼻腔过度通畅，此时病人常会抱怨，咽喉乾燥或有异物、鼻塞、头晕、睡眠品质差、胸闷和心情沮丧。 　　这样一种90年代中期才被国外医生提出的疾病（英文名empty nose syndrome，ENS），其实也引起了一些大陆医生的注意。早在2001年，白求恩医科大学第三临床学院耳鼻咽喉科的几位医生，就发表论文指出，在他们医院1996～2000年间被诊断为空鼻综合征的患者达14例。这些患者均经历过包括鼻甲切除性手术在内的各种鼻腔手术，其中近半数已经伴有精神压抑症状。 　　2011年，华中科技大学同济医学院附属协和医院等医院的耳鼻咽喉科医生，也发表论文指出空鼻综合征病因与最常见的鼻黏膜破坏性手术有关，大约20%的患者会在下鼻甲切除后发展成空鼻综合征。并“认为涉及鼻甲黏膜破坏性手术均须禁止，例如激光烧蚀，严重电灼等”，“呼吁耳鼻咽喉科医生应以谨慎的态度来行鼻甲切除术，防止由于鼻甲手术后发生空鼻综合征的后遗症”。而温岭杀医案的凶手连恩青，正是接受了双侧下鼻甲黏膜下部分微创切除术。 　　今年6月，重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉科医生也引用国外的最新研究，呼吁“对于任何鼻腔疾患，应首先采用规范的保守疗方式，确实无效的情况下再采取手术治疗，并杜绝任何无限度地扩大鼻腔容积的手术方式”、“广大鼻科医务人员审慎对待鼻甲切除术，切勿过度手术治疗”。 　　国外的医疗专家Ｐａｓｓàｌｉ等的研究也表明，具有破坏性的鼻甲手术方式开展越多，投诉的患者也越多。 　　上述同济医学院附属协和医院的论文还指出，“很多时候，空鼻症的症状易被医务人员忽视，因为医生无法清楚解释这种宽阔鼻腔的患者岀现这种矛盾的鼻塞的原因”。而且CT检查也是正常的，只会显示患者鼻腔在术后变大。上述永川医院的论文则更直接的指出，空鼻症是一种主观性疾病，需要依靠患者对症状的描述才能确定，单靠检查是检查不出来的。这就可以解释，为什么空鼻症患者屡次复查结果均会显示正常，为什么连恩青拍了几十张CT都没有证明自己有病。 　　遗憾的是，国内少数医生的呼吁波澜不惊，据空鼻症患者反映，他们到处求医问诊时，大多数医生对这个疾病不甚了了，只有少数大医院有水平的医生可能知道。

【 第1页 第2页 第3页 第4页 】