三、中国与南方国家的医疗合作关系
北京为建立起抗击疫情区域领导者的形象,除巴基斯坦外,也对于中国的南方国家提供医疗物资与相关援助。
3月26日,中国驻孟加拉大使李极明移交包括10,000份病毒测试套件,10,000套个人防护设备和1,000台红外测温仪在内的医疗用品给予孟加拉。中国大陆与孟加拉的医疗卫生专家也在4月8日利用视讯会议的形式,分析新冠肺炎控制与诊疗经验。华为也对于孟加拉等东南亚国家提供人工智慧、视讯会议、无线网络等通讯技术,以利协助抗疫。中国人民解放军于4月24日也派空军飞机前往缅甸和寮国,对两国军队提供核酸检测试剂盒、防护服等医疗物资,并派出抗疫专家团队。
直到4月30日,中国大陆已对于120个国家和4个国际组织提供医用型口罩、N95口罩、防护服、冠状病毒核酸检测试剂盒、呼吸机以及其他相关物资援助,包括贷款。
在对于其他国家的地方层级方面,中国大陆地方政府与民间企业对50多个国家的姊妹城市发送医疗用品,许多省份对于邻近国家派遣医疗队,包括广西到柬埔寨,云南到寮国(老挝)和缅甸,新疆到巴基斯坦,福建到菲律宾。
此外,中国与东协秘书处,阿拉伯联盟以及印度、马来西亚和俄罗斯等国合作,通过视讯会议分享抵抗疫情的经验,并提供有关病毒测试方法、接触者追踪、预防和控制措施、临床治疗以及无症状病例的专业知识。
四、健康与数位丝绸之路
后新冠时期可能会带来新一波的全球治理型态,其特点是美国无力再对于盟国提供公共财,取而代之的是“安全”需由所有国家共同建构。也可以看到各个国家“内卷化与安全化”的倾向,强调严格的国境管理取代自由主义式的人口或货物的自由流动。于是说,中国大陆在带路倡议沿线的国家,现已有许多工程中断并且许多工作人员被要求返回大陆,部分国家现有的基础设施之建造恐难以为继。
新冠肺炎却为中国大陆在带路倡议当中提供机遇。北京现藉由“健康丝绸之路”(Health Silk Road, HSR)与“数位丝绸之路”(Digital Silk Road, DSR)融入带路倡议,同时强化医疗方面的软实力。中国大陆可更为专注在当地的能力建设,更多倚赖当地的劳动力与资源,并将带路倡议的范围延展至连结性、卫生与灾难管理以及医疗等相关事务的合作。
中国大陆的“健康丝绸之路”则更为强调与国际社会合作的重要性。医疗外交则涵盖三项内容,第一,北京强调传染病为人类共同面对的灾难,应订定一致性的疫情控制措施;第二,中国将与邻国保持密切联系,建立区域应急联络机制,希冀可以更快速处置突发性的公共卫生事件;第三,北京表示将与其他国家建立联合应对机制,强化资讯共享,并在药物与疫苗开发合作的可能性。
数位丝绸之路也可能在后新冠时期得到发展。原因在于两方面:
其一,许多国家采行中国式的数位科技对抗疫情。中国采用数位科技来监测患病者与可能接触者的健康、活动状况与范围以及接触史等个人资料,以色列、挪威、新加坡、捷克等国也推出官方版的接触者追踪移动软体应用程式,希望保护公众免受冠状病毒的侵害,并评估民众受到感染的风险。
其二,新冠病毒正改变经济本质。随着病毒的扩散以及社会的隔离措施,推动电子商务与金融科技的消费模式,让中国大陆所推动带路倡议下的金融科技发展,将有扩大发展的空间。
但中国对外因灾难所进行的外交作为仍有风险,任何政治化的援助或附带条件可能引起国际的不安与疑虑。也由于荷兰、西班牙和土耳其等国均抱怨收到不良或不符合规定的口罩或医疗用品,因此也忧虑来自中国大陆医疗用品的质量。
相较美国倘若陷入长期的健康与经济危机,使得感染人数与死亡人数超过其他国家,将使得美国无法对其他国家提供医疗援助。此时,美国民众更会期望医疗用品应优先给予本国公民,这正符合川普所言“美国优先”口号的黑色幽默。总体而言,倘若中国能从新冠肺炎的危机恢复并研发出解药或疫苗,国际的权力天平可能朝中国大陆倾斜。
五、新一波医疗外交的竞逐
尽管中国大陆在最初有关新冠肺炎的通报与透明度曾被外界质疑,但北京藉由援助医疗物资化解其他国家对于北京的疑虑。对于美国而言并没有失去一切,美国仍有能力重申其在亚洲影响力,并重振在全球的领导地位。华府会进一步将北京视为挑战领导地位的国家,川普正推出“蓝点网络计划”对抗中国“一带一路”,也正在推动设立多边性质的“信任伙伴”(trusted partners)供应链联盟,改变生产与原物料过度依赖中国大陆的状况。
美国也表示将对疫情严重的国家提供经济援助。美国国务卿蓬佩奥表示将向其它国家和国际组织提供医疗和人道主义援助款,其中包括60余国以及联合国难民署、世界卫生组织与联合国儿童基金会等。
同时,印度也试图在危机过程中建立在南亚的主导地位。伊朗已成为亚洲冠状病毒的重灾区,印度总理莫迪(Narendra Modi)宣布对于伊朗提供医疗设备,试图改善与穆斯林国家的关系。并且,莫迪也邀集南亚区域合作协会(SAARC)会员国元首举行视讯会议,藉此共同对抗新冠肺炎。莫迪率先表示将对新冠肺炎疫情紧急基金(COVID Emergency Fund)提供1000万美元,并承诺组建一支由SAARC的医生和专家组成的快速反应团队,以处理冠状病毒病例。除巴国指派卫生部长麦萨(Zafar Mirza)参与视讯会议外,其他国家皆由各国元首或领袖与会,新德里也命令海军的两艘军舰待命,以利向其他国家提供援助。这些外交举措,可让印度获得南亚其他国家的信任。
国际间对于中国的医疗外交有不同的看法。在支持者看来,此种医疗援助对于资源较少、公卫体系薄弱并处于紧急状况的国家有所助益。从许多西方国家看来,这是中国大陆利用自身的悲剧与灾难扩大软实力的一种举措,新冠病毒也是美国与中国大陆争夺谁拥有较佳防疫模式的动力。
灾难外交通常有两种目标。一种是“政治意图”,即援助国透过灾难相关的行动遂行政治目标;另一种则是纯粹的人道援助,援助国基于人道主义来对于受灾国进行救援行动。中国的南方医疗合作强调政府与政府间的合作,这与传统灾难下的合作不同。传统的灾难援助更为倚赖民间社会与国际非政府组织所提供人道主义的援助。
中国大陆对其他国家的医疗外交,与其说是刻意所为,还不如说是出于紧急情况,强调中国对于医疗合作的多样性与潜力。不可否认,中国大陆拥有丰富的资源,无论怀疑论者或批评者如何叙述,大规模的医疗人道主义亦被视为较为成功的锐实力战略。
(全文刊载于《中国评论》月刊2020年6月号,总第270期) |