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120万一针的抗癌药无缘医保 共付机制能为“天价药”埋单吗
http://www.CRNTT.com   2021-11-15 18:40:39


 
  目前,中国已批准两款CAR-T产品上市,除了复星凯特的阿基仑赛注射液外,另一款是药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液。两家药企均采用了合资模式快速引进这一国际创新产品,使国内患者能够尽可能早地用上药。

  “CAR-T产品的特点很鲜明——高价值、高价格、一次性,但也是能给患者带来获益的产品。”尽管如此,复星凯特COO齐渊元仍表示,CAR-T产品在支付上面临许多挑战,比如,患者是否具有长期的绝对支付能力,愿不愿意拿出这笔钱。

  而在药明巨诺首席商务官吴琼看来,病人更关心的是CAR-T的疗效而非价格。“去年我做了48个肿瘤患者的访谈,绝大部分患者关心的是疗效。患者的顾虑在于,哪怕该药针对99%的患者有效,但是该患者不幸成为了1%,就会面临人财双失的打击。”

  以上述CAR-T产品阿基仑赛注射液为例,其作为我国首个批准上市的细胞治疗类产品,适用人群还比较狭窄,只适用大B细胞淋巴瘤,部分人群还存在复发的可能。邵晓军表示,虽然这款药目前还没有纳入医保,但商业健康保险可以先行一步,对这些创新型的药物进行支付,以满足多层次医疗保障的功能。

  事实上,目前业界已为此探索出了一项针对CAR-T等创新产品的综合支付解决方案,“如果患者只有60万~70万元,在他适合做临床治疗的阶段(需要医生评估),可以通过第三方平台或银行进行分期付款、抵押贷款。如果治疗效果好,则慢慢偿还费用,这也是值得的;但万一治疗效果不好,也可以通过商保公司退还100万元贷款。”吴琼说。

  记者了解到,上述解决方案已在3.0版本的“苏惠保”中体现,参与方包括了药企、商保公司、医生、患者等多个主体。 


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