中评社北京8月5日电／据科技日报报导，高血压是人类健康的隐形杀手，容易诱发心梗、中风等心血管疾病以及神经退行性疾病。《中国高血压防治现状蓝皮书2018版》显示，全国年平均新增高血压患者1000万人。虽然控制高盐、高糖饮食，注意生活作息、保持良好的精神状态等可适当规避高血压，但其相关发病机制和主导因素仍未明晰，限制着临床治疗取得突破。
近日，浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学转化医学研究院研究员史鹏与浙江大学基础医学院研究员沈啸、研究员谷岩三个研究组组成的联合团队首次揭示静息态下的小胶质细胞会通过分泌蛋白PDGFB直接作用于交感神经元上的受体PDGFRa，促进该神经元中编码一种钾电流通道蛋白基因的表达，从而防止其超兴奋，维持正常的交感神经张力和血压。相关研究论文近日发表于国际期刊《免疫》（Immunity）。
沿交感神经系统“顺藤摸瓜”
临床诊疗中，高血压治疗通常需要使用1—3种降压药。目前大部分的降压药主要是通过舒张外周阻力血管，或者减少体内水钠潴留达到降压效果。“即使在几种药物的联合使用下，仍然有部分患者的血压不能得到有效缓解，成为顽固性高血压，这部分患者的比例达到10%以上。”史鹏介绍道。
2010年，《柳叶刀》曾报导了一项临床实验——针对一部分顽固性高血压患者，即在同时使用3种或以上的降压药的情况下高血压仍不能得到缓解的患者，医生用肾动脉交感神经消融术“熔断”支配肾脏的交感神经可以有效缓解患者的高血压。史鹏受此启发，想进一步从交感神经的角度去解析高血压的发病机制。
交感神经是人体自主神经系统的一部分，主要保证人体紧张状态时的生理需要，与之相对应的是副交感神经。二者功能类似油门和刹车对汽车的作用。“具体到心血管系统，交感神经的末梢贴着血管壁生长，它的兴奋会引起血管的收缩。”史鹏说。
据介绍，长期的高血压会导致脑血管内皮损伤以及神经—血管单元偶联障碍，导致临床常见的神经退行性病变，比如阿尔茨海默病。改善支配血管收缩的交感神经张力是缓解高血压的有效手段。
近年来，随着学界对神经退行性疾病研究的深入，小胶质细胞逐渐被揭示是推进神经元损伤的主要因素之一。史鹏表示，单细胞测序、蛋白质组学、表观遗传学等技术在脑神经领域的应用，促使科研人员从细胞分子层面逐渐揭示出小胶质细胞对疾病进程的影响，并以此为突破口提出治疗神经源性疾病全新的思路和靶点。
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