高值罕见病药物以“地板价”纳入医保是今年医保谈判的一大亮点。包括曾以“70万一针”著名的天价药诺西那生钠注射液在内，今年共有7种罕见病用药通过谈判方式进入医保目录中。
3日，2021年国家医保药品目录调整工作结束，共计74种药品新增进入目录。国家医保局在对医保目录调整的解读中称，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别，患者受益面广泛。
罕见病患者的用药保障是我国医保制度建设一块短板，也是每年国家医保谈判中备受关注的热点。蔻德罕见病中心(CORD)创始人、主任黄如方对第一财经表示，高值罕见病药物第一次成功纳入国家医保目录中是一次突破，体现了政府以及药企对罕见病群体用药保障的重视，但“地板价”对于药企未来对罕见病创新药的研发以及对中国市场的评估会有何影响，还需进一步观察。
第一财经在采访时了解到，罕见病“天价药”愿意以“地板价”进入医保是有多方面原因的，国家医保局的“灵魂砍价”是一方面，此外还有其他更加确切的原因，比如本是独家的药品有了竞争品、出现了替代药物、企业看重我国更大的市场等。
多“雪中送炭”，少“锦上添花”是此次国家医保药品目录“保基本”的原则之一。在3日举行的国家医保药品目录调整新闻发布会后，2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰接受记者采访时表示，罕见病患者的用药保障不是仅靠国家谈判就能解决的，未来还需要综合的措施。医疗保障不仅仅是医疗保险，还包括商业保险、慈善救助等等共同形成一套完整的保障体系。
“70万”降到低于3.3万
国家医保局医药服务管理司司长黄华波表示，在调整中，国家医保局牢牢把握“保基本”的功能定位，将基金可承受作为必须坚守的“底线”，防止天价药、昂贵药进医保。 |
